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 降低齲齒發生 少攝含糖物

隨著我國飲食精緻化，高油糖鹽食物隨處可及並唾手可得，牙醫全聯會口衛委員會副主委李楊鈞表示，世界衛生組織（WHO）在二○一七年指出，糖是造成齲齒發生重要因素之一，當口內細菌代謝醣類產生酸時，會造成牙齒硬組織去礦物化，進而導致齲齒。建議民眾尤其是懷孕婦女、嬰幼兒與孩童減少含糖食物的攝取頻率，以降低齲齒發生的機率，維持良好口腔衛生。

三月二○日為「世界口腔健康日」，衛生福利部心理及口腔健康司司長諶立中表示，「沒有健康的口腔，就沒有健康的身體」，口腔健康要從母親懷孕開始，建立「長牙即看牙」的觀念，養成良好的口腔照護習慣，才能降低齲齒的發生。

衛生福利部心理及口腔健康司簡任技正陳少卿表示，根據二○一八年衛福部調查發現，整體學齡前兒童齲齒率為四七%，平均齲齒顆數為二‧三一顆；其中高屏地區二‧八顆最高、臺北區一‧九二顆最少。五歲兒童的齲齒率由二○一一年的七九‧三二%，平均齲齒顆數為五‧四四顆，下降至二○一八年的六五‧四三%，平均齲齒顆數達三‧四四顆。

預防嬰幼兒與孩童齲齒，呼籲家長把握下列原則：一、減少含糖飲食；二、長牙就要潔牙，每天至少以一千ppm以上含氟牙膏刷牙二次，（照護者）須協助與監督；三、長牙後，接受定期口腔檢查、洗牙及塗氟服務；四、出生後六個月後可由父母協助，學習使用杯子喝流體食物；五、出生後七二個月至一○八個月可接受恆牙大臼齒窩溝封填服務。

口中的酸會使牙齒脫鈣，氟化物則會把鈣拉回牙齒表面。牙醫全聯會口衛委員會副主委黃耀慧表示，家長在幫小孩挑選牙膏時，應選擇濃度一千ppm以上的含氟牙膏，不要選擇香香、甜甜等添加劑的牙膏，黃耀慧醫師建議，兒童不一定要用兒童牙膏，建議可選口味溫和、不易起泡泡的牙膏，尤其對小孩、臥床老人而言，泡泡太多會令人感到噁心、想吐、嗆咳等。另，醫師建議，牙膏的使用量，未滿三歲薄薄一層（米粒大小），三歲以上豌豆大小；過量使用會讓牙齒產生鈣化不全（氟斑牙），會出現白色一點一點的，影響牙齒外觀。學校每周提供一次含氟漱口水，醫師表示，定期使用含氟漱口水，可以有效預防齲齒；針對容易蛀牙者，建議用含氟牙膏搭配漱口水。

俗話說：「生一個小孩，掉一顆牙」牙醫師全聯會理事長謝尚廷表示，孕婦在懷孕過程中，因為荷爾蒙的改變，使口內牙齦發炎；若孕期中容易孕吐者，也特別容易蛀牙。建議孕婦應例行作口腔檢查，以免在懷孕造成牙齒的傷害。另外，「乳牙會換，所以蛀了沒關係？」理事長表示，嚴重蛀牙，會影響恆齒的排列、骨骼的健康等。建議，當嬰幼兒有牙齒時就應該要保養。

為配合「世界口腔健康日」理念，衛生福利部與中華民國牙醫師公會全國聯合會攜手合作，自一○八年三月廿日（三）四月十日，舉辦「二○一九兒童口腔健康週－孕婦嬰幼兒愛心親善牙醫院所」活動。謝尚廷理事長表示，目前有一二三○家（廿％）醫療院所加入行列。懷孕婦女及十五歲以下嬰幼兒與孩童於活動期間持健保卡至貼有「孕婦嬰幼兒愛心親善牙醫院所」貼紙之牙醫診所／醫院就診，可享免掛號費之福利，以實際行動關懷孕婦女、嬰幼兒與孩童口腔健康，建立「長牙即看牙」正確觀念。

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